{"id":1077,"date":"2015-05-22T03:45:08","date_gmt":"2015-05-22T03:45:08","guid":{"rendered":"http:\/\/www.cid.com.py\/v1\/?p=1077"},"modified":"2015-05-22T03:45:08","modified_gmt":"2015-05-22T03:45:08","slug":"salud-dos-grandes-desafios","status":"publish","type":"post","link":"http:\/\/www.cid.com.py\/v1\/1077","title":{"rendered":"Salud: dos grandes desaf\u00edos"},"content":{"rendered":"

Taiw\u00e1n.<\/strong><\/span><\/p>\r\n

\"DSC_0411\"<\/a><\/p>\r\n

Construir sobre 20 a\u00f1os de \u00e9xitos: futuros retos para el sistema sanitario<\/span><\/p>\r\n

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Por Chiang Been-Huang<\/em><\/span><\/p>\r\n

Ministro de Salud y Bienestar Social<\/em><\/span><\/p>\r\n

Rep\u00fablica de China (Taiw\u00e1n)<\/em><\/span><\/p>\r\n

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El Sistema Nacional de Seguro de Salud de Taiw\u00e1n (NHI, siglas en ingl\u00e9s) ha sido reconocido internacionalmente por proporcionar a los ciudadanos un f\u00e1cil acceso a servicios m\u00e9dicos de alta calidad. M\u00e1s del 99 por ciento de la poblaci\u00f3n est\u00e1 inscrito en el sistema, en el que participan cerca del 93 por ciento de los proveedores de atenci\u00f3n m\u00e9dica del pa\u00eds.<\/span><\/p>\r\n

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Las primas b\u00e1sicas, que son compartidas entre el asegurado, las empresas\u00a0 y el Gobierno, se calculan sobre la base del salario mensual y una escala de primas establecida. Quienes sean clasificados como de escasos recursos pueden tener sus primas y copagos subvencionados o incluso que el propio sistema se haga cargo de ello, si fuera necesario. A medida que el NHI ha logrado la cobertura universal a un precio asequible, la atenci\u00f3n m\u00e9dica ha dejado de ser una carga financiera para el p\u00fablico. Estos factores contribuyen a que el sistema tenga un \u00edndice de satisfacci\u00f3n de alrededor del 80 por ciento.<\/span><\/p>\r\n

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Pero este estado del sistema sanitario no se alcanz\u00f3 de la noche a la ma\u00f1ana. Desde su puesta en marcha en 1995, el NHI se ha tenido que enfrentar a diversos problemas de financiaci\u00f3n. Aunque el sistema obtuvo cifras positivas durante los primeros cuatro a\u00f1os, el aumento de la demanda de usuarios tuvo como consecuencia un d\u00e9ficit presupuestario, lo cual al Gobierno de la Rep\u00fablica de China (Taiw\u00e1n) para poner en marcha reformas fiscales y estructurales de todo el sistema.<\/span><\/p>\r\n

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En 2013, la segunda generaci\u00f3n del NHI pas\u00f3 a estar bajo la supervisi\u00f3n del reci\u00e9n creado sistema de la Administraci\u00f3n del NHI, dependiente del Ministerio de Salud y Bienestar Social. Un componente clave de este cambio fue la recaudaci\u00f3n de una prima complementaria del dos por ciento sobre las ganancias de capital y los ingresos no procedentes de rentas del trabajo, una medida que contribuy\u00f3 a un nuevo fortalecimiento financiero del NHI.<\/span><\/p>\r\n

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Otro paso que contribuy\u00f3 al \u00e9xito del NHI fue la adopci\u00f3n de las \u00faltimas tecnolog\u00edas inform\u00e1ticas. Estas medidas dinamizaron los \u00a0procedimientos y mejoraron los servicios, allanando el camino hacia una mayor eficiencia organizativa y una reducci\u00f3n de los costos administrativos.<\/span><\/p>\r\n

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La creaci\u00f3n de la tarjeta de circuito integrado es uno de los signos m\u00e1s visibles de la innovaci\u00f3n tecnol\u00f3gica empleada por el NHI. La tarjeta es utilizada por todos los usuarios del sistema y funciona como un enlace entre el paciente y el proveedor de atenci\u00f3n m\u00e9dica, permitiendo que este \u00faltimo pueda acceder de manera r\u00e1pida y segura a los informes m\u00e9dicos m\u00e1s recientes de los usuarios. Esta tarjeta inteligente es tambi\u00e9n una valiosa herramienta para controlar la propagaci\u00f3n de enfermedades altamente contagiosas, como es el caso del SARS (S\u00edndrome Respiratorio Agudo Severo), pues permite un seguimiento de la persona infectada, as\u00ed como un control preciso de la din\u00e1mica de tales brotes.<\/span><\/p>\r\n

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Teniendo en cuenta que el tiempo resulta algo esencial cuando se trata de lidiar con los problemas m\u00e9dicos y con la prescripci\u00f3n de los tratamientos correctos con un costo efectivo, el NHI estableci\u00f3 en 2013 el \u00a0llamado PharmaCloud, una base de datos en la nube de los registros farmac\u00e9uticos de pacientes accesible para los profesionales de la salud. Esta iniciativa ha reducido al m\u00ednimo la incidencia de la duplicidad de recetas y el exceso de prescripci\u00f3n m\u00e9dica, as\u00ed como el riesgo de interacciones da\u00f1inas de medicamentos.<\/span><\/p>\r\n

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Alentado por los beneficios de los costes y la eficacia del PharmaCloud, el NHI puso en marcha en 2014 \u201cMi Banco de Salud\u201d. Se trata de una base de datos que permite a los usuarios el acceso en menos de diez minutos a sus datos m\u00e9dicos completos del \u00faltimo a\u00f1o. Ello incluye registros como los ingresos hospitalarios, gastos m\u00e9dicos, consultas externas y prescripciones. Al tener f\u00e1cil acceso a los registros personales, se espera que los usuarios sean m\u00e1s conscientes de su propia salud y que desarrollen una mayor apreciaci\u00f3n de la necesidad de mantener un estilo de vida saludable.<\/span><\/p>\r\n

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Igualmente significativo resulta el uso de un sistema automatizado para el procesamiento de las reclamaciones y devoluciones de los gastos a los hospitales. Ello \u00a0ha contribuido a que los costos administrativos del NHI supongan s\u00f3lo el 1,07 por ciento del total de los gastos sanitarios, el m\u00e1s bajo del mundo. La significativa base de datos para las reclamaciones, que puede presumir de ser sobresaliente y de contar con un sistema de seguridad inform\u00e1tica certificado internacionalmente, permite adem\u00e1s al NHI analizar tendencias y generar estad\u00edsticas.<\/span><\/p>\r\n

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Mirando hacia adelante, la disminuci\u00f3n de las tasas de natalidad y el r\u00e1pido envejecimiento de la poblaci\u00f3n son asuntos que est\u00e1n a la orden del d\u00eda. Taiw\u00e1n no es una excepci\u00f3n dentro de esta tendencia global y su disminuida poblaci\u00f3n joven se ver\u00e1 en la obligaci\u00f3n de asumir una mayor carga financiera. En cualquier evaluaci\u00f3n de la demanda futura de los servicios de salud, hay que tener en cuenta el factor del envejecimiento. En 2014, la poblaci\u00f3n de personas mayores en Taiw\u00e1n se situ\u00f3 en el 11,95 por ciento, y se estima que superar\u00e1 el 20 por ciento en 2025 y el 40 por ciento en 2060.<\/span><\/p>\r\n

Debido a que Taiw\u00e1n tiene una baja tasa de natalidad y una alta expectativa de vida, pronto tendr\u00e1 la poblaci\u00f3n que envejece m\u00e1s r\u00e1pidamente del mundo. Esto dar\u00e1 como resultado una reducci\u00f3n de la base imponible de la renta, provocando una presi\u00f3n a\u00fan mayor sobre la financiaci\u00f3n del NHI para cubrir los gastos asociados con el cuidado del creciente n\u00famero de personas de edad avanzada. La mejora de la salud p\u00fablica y la desaceleraci\u00f3n de la tasa de envejecimiento son, por tanto, dos de los retos m\u00e1s importantes a los que se enfrenta el NHI durante el siglo XXI.<\/span><\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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